Цей день був започаткований у 2019 році членами асоціації європейських онкологів-гінекологів (ESGO).
Рак шийки матки – розповсюджена онкологічна хвороба жіночої репродуктивної системи. У більшості випадків рак шийки матки спричиняється довготривалою інфекцію вірусом папіломи людини (ВПЛ).
ВПЛ – найпоширеніша інфекція, що передається статевим шляхом (ІПСШ).
Рак шийки матки є четвертим за поширеністю раком у жінок у всьому світі і вражає переважно жінок у віці до 45 років.
До інших факторів ризику раку шийки матки належать:
- Паління в анамнезі.
- Народження дитини більше одного разу (так званий «високий паритет» або багатопліддя)
- Використання оральних контрацептивів (протизаплідних засобів).
- Статеве життя у ранньому віці.
- Велика кількість статевих партнерів.
- Перенесена інфекція, що передається статевим шляхом.
- Деякі аутоімунні захворювання.
- Ослаблена імунна система, наприклад через вірус імунодифіциту людини (ВІЛ) або СНІД.
Діагностика раку шийки матки
- Ранній рак шийки матки зазвичай не має симптомів. Симптоми прогресуючого раку шийки матки включають аномальні вагінальні кровотечі, тазовий біль, виділення з піхви та біль під час статевого акту.
- Діагноз рак шийки матки зазвичай базується на результатах клінічного обстеження, кольпоскопії та біопсії.
Основний метод профілактики раку шийки матки – медичний огляд.
Не відкладайте візит до лікаря! Піклуйтесь про своє здоров’я!
Це важливо! Профілактика раку шийки матки.
Рак шийки матки, згідно з даними The Global Cancer Observatory (глобальна онкологічна обсерваторія), є четвертим найбільш поширеним злоякісним захворюванням серед жінок в світі, і другим серед жінок у країнах із середнім, а також низьким рівнем доходу. У 2020-му році у світі зареєстрували 604 тис. нових випадків захворювання і 342 тис. смертей.
Серед європейських країн найвищий рівень захворюваності на цей вид раку в Румунії, високий в Литві, а в Україні є одним із найвищих. Кожні дві хвилини у світі від раку шийки матки помирає одна жінка.
Це захворювання входить до п’ятірки основних онкологічних патологій у нашій країні. За 2022р. вперше виявлено 126 випадків раку шийки матки, захворюваність склала 17,4 на 100 тис. нас. (Україна 2022р.- 12,6).Рак шийки матки все частіше виявляють у молодих. Випадки захворювання реєструються вже у віці 20 років. Найбільша кількість випадків спостерігалась у віці 45-49рр. Проблема ранньої діагностики раку шийки матки залишається актуальною оскільки 25% хворих з раком шийки матки діагностуються в задавнених стадіях..
По даним ВООЗ цитологічні скринінгові програми працюють в шестидесяти дев’яти країнах світу. Завдяки скринінговим програмам захворюваність на рак шийки матки зменшилась у скандинавських країнах і складає 5 на 100 тис. жінок.
Фактори, що сприяють розвитку раку шийки матки:
- Ранній (до 18 років) початок статевого життя
- Велика кількість статевих партнерів у однієї жінки
- Збудники інфекцій, що передаються статевим шляхом
- Ранні вагітності, у тому числі ті, шо закінчились абортами
- Травматизація шийки матки
- Порушення функції яєчників
- Наявність ВПЛ чи ВПГ-інфекції у жінки чи у її партнера
- Часті аборти в анамнезі
У 2008 році німецький вірусолог Харальд цур Хаузен отримав Нобелівську премію за встановлення ролі віруса папіломи людини у виникненні раку шийки матки.
Папілома вірус людини — найбільш розповсюджений, серед інфекцій, які передаються статевим шляхом. Найнебезпечнішими, високоонкогенними типами ВПЛ є 16 і 18 серотипи у 99,7% випадках викликають рак шийки матки. ВПЛ може обумовлювати виникнення раку піхви, вульви, анусу, деякі інші форми раку. Будь-яка жінка, що живе статевим життям, може бути інфікована папілома вірусом, і ,отже, її здоров’я в небезпеці. З метою профілактики рекомендовано прищепляти дівчат з 9 до 15 років, коли вакцина найбільш ефективна, а також підлітків і молодих жінок до 26 років. Щеплення роблять і хлопцям також, адже вони можуть бути носіями вірусу. Максимальна ефективність від вакцини спостерігається при її використанні до початку статевого життя.
Симптоми:
- кровотеча між регулярними менструаціями;
- кров’янисті виділення після статевого акту або гінекологічного огляду;
- кровотеча після менопаузи;
- більш тривала і часта щомісячне кровотеча, ніж звичайно;
- біль під час статевого акту;
- біль у нижній частині живота.
Першочерговими методами діагностики раку шийки матки є гінекологічний огляд, біопсія та кольпоскопія.
Основний метод профілактики раку шийки матки – медичний огляд!
- Своєчасно лікуйте захворювання, що передаються статевим шляхом
- Не займайтеся самолікуванням патології шийки матки
- При виявленні патології шийки матки не залишайте її без уваги, пройдіть лікування у лікаря
- Уникайте позапланової вагітності, не допускайте абортів
- Систематично спостерігайтесь у акушера-гінеколога під час вагітності, особливо, якщо перші пологи у віці старше 27 років, або інтервали між пологами 10 і більше років.
- Вакцинація.
Не відкладайте візит до лікаря! Піклуйтесь про своє здоров’я!
Рак вульви — злоякісна пухлина, яка локалізується на зовнішній поверхні жіночих статевих органів. Найчастіше пухлина вражає статеві губи і клітор, рідше — вхід до піхви, уретру. Це порівняно рідкісна онкопатологія, частота якої серед усіх захворювань на злоякісні новоутворення складає 0,8%, Полтавська область 1,1%. В структурі онкогінекологічної патології становить 4,6%.
За 2022р. в області виявлено 23 випадки захворювання на рак вульви. За віком випадки розподілились наступним чином 40-44рр. — 1 випадок, 45-49рр. – 2 випадки, 55-59рр. – 3 випадки, 60-64р. – 2, 65-69рр. – 7, 70-74рр. – 1, 75-79рр. – 4 випадки, 80-84рр.2, 85р. – 1 випадок.
Потрібно зазначити, що захворювання трапляється не надто часто – в середньому 2 випадки на 100 тис. осіб на рік. В Полтавській області збільшилась захворюваність на рак вульви із 1,8 за 2020р. до 3,2 за 2022р. (Україна 2022р. -1,8).
Частота захворюваності залежить від географічної належності. Найбільш високий рівень даної патології зареєстрований в Перу, Бразилії, Португалії, – 4,4 на 100 тис. жін. нас. У США річний показник захворюваності складає 2,2 на 100 тис. жінок, у Великій Британії рак вульви виявляють з частотою 3 випадки на 100 тис. жінок.
Незважаючи на візуальну доступність діагностики та малосимптомний перебіг хвороби на ранній стадії, все ж таки жінки занадто пізньо звертються за медичною допомогою.
Прогноз захворювання залежить від локалізації, розмірів, глибини інвазії, наявності метастазів у лімфовузли.
До факторів, що значно підвищують ризик розвитку онкопатології вульви, відносяться:
Ø вік
Ø папіломавірус (ВПЛ)
Ø ВІЛ;
Ø венеричні інфекції;
Ø склерозуючий лишай;
Ø дисплазія (інтраепітеліальна неоплазія) вульви — передраковий стан, що характеризується появою в епітеліальному шарі вульви активно проліферуючих атипових клітин, схильних до злоякісного переродження;
Ø поява на шкірі поза вульвою атипових невусів або розвиток меланоми;
Ø злоякісні новоутворення інших репродуктивних органів;
Ø цукровий діабет;
Ø надлишкова маса тіла;
Ø гіпертонічна хвороба;
Ø часта зміна сексуальних партнерів;
Ø шкідливі звички, перш за все куріння.
Насторожити повинні такі симптоми:
Ø тривалий свербіж зовнішніх статевих органів;
Ø виділення з неприємним запахом;
Ø поява новоутворень на слизових оболонках – родимок або інших пухлин;
Ø сухість, подразливість піхви;
Ø кров’янисті виділення, не пов’язані з менструацією.
Основними методами діагностики раку вульви є ретельний гінекологічний огляд і біопсія підозрілої ділянки з наступним гістологічним дослідженням матеріалу.